5/5 - (1 bình chọn)

Bệnh viêm gan C nói chung và viêm gan C mạn tính nói riêng đang là mối quan tâm hàng đầu của ngành Y tế liên quan đến các bệnh về gan. Vậy viêm gan C mạn tính là gì? Khi được chẩn đoán bị viêm gan c mạn tính thì điều trị như thế nào? 

  1. Viêm gan C là gì? Viêm gan C mạn tính là gì?

Viêm gan C (hay còn được gọi là viêm gan siêu vi C) là một căn bệnh về gan do virus viêm gan C (HCV) gây nên.

Không giống như virus viêm gan B bình thường, virus viêm gan C thường không dễ tồn tại ở môi trường bên ngoài cơ thể.Vì thế, khả năng lây nhiễm viêm gan C không mạnh như viêm gan B. Tuy nhiên, virus viêm gan C lại nguy hiểm hơn gấp nhiều lần so với virus viêm gan B. Phần lớn người nhiễm viêm gan C sau giai đoạn cấp tính sẽ chuyển sang giai đoạn mạn tính – giai đoạn mà người bệnh rất dễ gặp phải các biến chứng xơ gan, ung thư gan.

Nếu virus vẫn tồn tại trong máu (và gan) trên 6 tháng sau khi nhiễm bệnh thì điều đó đồng nghĩa với việc bạn đã bị viêm gan C mạn tính. 

2. Triệu chứng của viêm gan C mạn tính

Hầu như các bệnh nhân viêm gan C mạn tính đều không có triệu chứng và không cảm thấy bệnh ngay từ đầu. Việc không có triệu chứng này có thể kéo dài trong nhiều năm. Tuy nhiên, virus vẫn tiếp tục phát triển, sinh sôi nảy nở trong gan mà chũng ta không biết. Nó gây nên viêm gan và tăng nồng độ của nhiều men gan (AST và ALT) dẫn đến tổn thương gan và có thể lan rộng, biến chứng thành xơ gan. thống kê chó thấy, khoảng 20% bệnh nhân viêm gan C bị xơ gan.   

Giống như giai đoạn cấp tính, giai đoan mạn tính này những triệu chứng của bệnh vẫn chưa hề bộc lộ rõ ràng, mặc dù gan mỗi ngày một yếu đi. Một vài bệnh nhân cảm thấy có một số triệu chứng như:

  • Vàng da, vàng mắt
  • Mệt mỏi, uể oải vào xế chiều
  • Khả năng tập trung giảm
  • Đau lâm râm, nhoi nhói ở phần hạ sường phải
  • Buồn nôn
  • Khó chịu
  • Nổi mẩn ngứa ở da
  • Đau khớp xương, bắp thịt

Khi đã bước sang giai đoạn mạn tính, nếu bệnh không được phát hiện và điều trị thì sẽ mỗi ngày một nặng hơn. Gan ngày càng viêm hơn, đưa đến giai đoạn hình thành sẹo gan.

3. Điều trị viêm gan C mạn tính có khỏi được không?

Đầu tiên, vấn đề bệnh viêm gan C có chữa được không thì trong việc điều trị viêm gan C hiện nay đã có thể chữa khỏi hoàn toàn bằng các phác đồ khác nhau. Kể từ năm 2015 các thuốc điều trị viêm gan C mạn tính thế hệ mới chính thức được FDA Hoa Kỳ lưu hành. Các thuốc điều trị viêm gan C thế hệ mới như: Sofosbuvir, Ledipasvir…là các thuốc mang lại hiệu quả điều trị viêm gan C vượt trội. Nếu như trước đây điều trị viêm gan C chỉ đạt hiệu quả khoảng 65% thì hiện nay hiệu quả đã lên tới 99% bằng các thuốc thế hệ mới và thời gian điều trị giảm ngắn.

Nhiều người cho rằng viêm gan C mạn tính không nguy hiểm bằng viêm gan B nhưng trên thực tế virus viêm gan C khó xác định và khống chế hơn virus viêm gan B. Đến nay vẫn chưa có vaccine phòng ngừa viêm gan C, vì vậy nếu không phòng tránh hiệu quả để mắc viêm gan C và không được điều trị kịp thời, hợp lý thì bệnh rất có thể tiến triển thành viêm gan C mạn tính. Từ viêm gan C mạn tính bệnh sẽ tiếp tục phát triển thành xơ gan, lúc này khoảng cách để tiến đến bệnh ung thư gan sẽ không còn xa nữa.

Vậy khi bệnh ở giai đoạn mạn tính thì bệnh viêm gan C có thể được chữa khỏi, chỉ cần bệnh nhân chữa trị kịp thời, nắm bắt đúng thời kỳ và sử dụng đúng phương pháp điều trị viêm gan C mạn tính, thì khả năng chữa khỏi rất cao, còn làm thế nào để chữa khỏi thì cần căn cứ vào bệnh tình của từng người bệnh.

4. Khi được chẩn đoán bị viêm gan C mạn tính thì điều trị như thế nào?

Bệnh viêm gan C mạn tính cần được điều trị nhằm:

  • Ðào thải hoặc giảm bớt lượng virus viêm gan C trong cơ thể, đặc biệt là ở gan nhằm giảm thiểu hoặc loại trừ tình trạng xơ gan, ung thư gan.
  • Nâng cao chất lượng cuộc sống, bảo vệ sức khỏe người bệnh

Hiện nay, biện pháp cơ bản để điều trị viêm gan C mạn tính là sử dụng Interferon alpha và Ribavirin.

  • Interferon là một chất tự nhiên của cơ thể, được sản xuất bởi các tế bào miễn dịch khi chúng bị nhiễm siêu vi. Vì thế, khi được dùng để điều trị viêm gan C mạn tính, interferon alpha bắt chước đáp ứng tự nhiên của cơ thể chúng ta để chống lại virus. Interferon alpha thường được tiêm dưới da hoặc bắp thịt. Ở những lần tiêm đầu tiên, hầu hết bệnh nhân đều gặp phải một số triệu chứng như cảm giác sốt nhẹ, mệt mỏi giống như cúm trong vài giờ. Nguyên nhân của những triệu chứng này chính là do việc điều trị Interferon alpha sẽ khởi động đáp ứng của cơ thể chống lại siêu vi trùng C.
  • Ribavirin có dạng viên nén hoặc viên nang. Thuốc ban đầu được các tác giả nghiên cứu nhằm điều trị HIV, tuy nhiên Ribavirin không có tác dụng với virus HIV nhưng các chuyên gia lại phát hiện được rằng nó có tác dụng tiêu diệt virus thuộc họ Flavivirus, trong đó bao gồm cả virus viêm gan C. Ribavirin có thể chống lại sự phát triển của virus bằng cách ức chế không cho virus sinh sản, tạo điều kiện thuận lợi cho hệ miễn dịch tiêu diệt và đào thải virus ra khỏi cơ thể.

Việc kết hợp điều trị 2 loại thuốc này giúp nâng cao hiệu quả điều trị viêm gan C mạn tính, tỷ lệ khỏi bệnh tử 50% đến 70% tùy từng type virus. Sau khi khỏi bệnh, tỷ lệ tái phát hàng năm là dưới 5%. Có thể nói, viêm gan C mạn tính có thể chữa khỏi hoàn toàn.

Ngoài 2 loại thuốc trên, hiện nay trên thế giới các nhà khoa học đã nghiên cứu ra nhiều loại thuốc thế hệ mới để điều trị viêm gan C, tiêu biểu có thể kể đến Sofosbuvir – một loại thuốc mới trong điều trị viêm gan C. Sofosbuvir đã được chứng minh có tác dụng điều trị viêm gan C đạt hiệu quả cao, 93 – 99% bệnh nhân viêm gan C mạn tính khỏi bệnh khi dùng loại thuốc này, tỷ lệ tái phát hằng năm khoảng 1%. Sofobuvir ra đời tạo nên bước ngoặt mới trong cuộc cách mạng điều trị viêm gan C.

Lưu ý: Trước khi sử dụng các loại thuốc điều trị viêm gan C phải có sự chỉ định của bác sĩ cho từng trường hợp cụ thể, bệnh nhân tuyệt đối không được tự ý mua và sử dụng khi chưa có chỉ định.

Sau khi kết thúc đợt điều trị, bệnh nhân cần tiếp tục theo dõi 6 tháng tiếp theo, bởi nhiều bệnh nhân có thể tái phát bệnh trở lại.

Xem thêm

Vắc xin viêm gan a tiêm trong những trường hợp nào?