5/5 - (1 bình chọn)

Nhằm đáp ứng nhu cầu di chuyển an toàn, bảo đảm sức khỏe giữa mùa dịch bệnh đang có xu hướng diễn biến phức tạp, Bộ Y tế đã có công văn hướng dẫn cụ thể về vấn đề xét nghiệm chứng nhận âm tính Covid-19.

Theo đó, vào ngày 11/9/2020, Công văn số 4847/BYT-DP đã được gửi đến Bộ Lao đông – Thương binh và Xã hội, UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương. Công văn đã nêu rõ giấy chứng nhận xét nghiệm Covid-19 có thể được cấp cho người nước ngoài sinh sống, làm việc trong nước cũng như công dân Việt Nam có yêu cầu.

Đây sẽ được coi như giấy tờ bắt buộc, phục vụ trực tiếp cho quá trình xuất cảnh đi lao động hoặc học tập ở nước ngoài.

Thông tin chi tiết Các xét nghiệm, chẩn đoán Covid hiện nay

 Xét nghiệm Xét nghiệm phân tửXét nghiệm kháng thể
Định nghĩaXét nghiệm sinh học phân tử realtime RT-PCR là một phương pháp xét nghiệm xác định sự hiện diện của virus thông qua phát hiện vật liệu di truyền của virus SARS-CoV-2, đây là phương pháp có độ chính xác cao.Theo CDC khuyến cáo, xét nghiệm realtime RT-PCR là “tiêu chuẩn vàng” để chẩn đoán Covid-19.Xét nghiệm kháng thể (huyết thanh học) là xét nghiệm máu tìm virus gián tiếp thông qua xác định kháng thể trong máu. Kháng thể là các protein đặc biệt (IgM, IgG) mà cơ thể sản sinh ra để chống lại các bệnh nhiễm trùng. Thông thường, sau khi nhiễm bệnh, phải mất một thời gian để cơ thể sản sinh ra các kháng thể và có thể phát hiện được trong máu.Việc thực hiện xét nghiệm có thể phát hiện người đã nhiễm virus trước đó một cách hiệu quả. Tuy nhiên, lại không đạt nhiều hiệu quả trong phát hiện ca nhiễm mới.
Quy trình lấy mẫu xét nghiệmBước 1: Chuẩn bị trước khi lấy mẫu. Các nhân viên y tế thực hiện lấy mẫu cần đảm bảo các nguyên tắc an toàn sinh học đối với các bệnh truyền nhiễm, bao gồm:Mặc đồ bảo hộ đúng chất lượng và đúng cách.Đeo khẩu trang N95 và mũ bảo hộ, kính bảo hộ, tấm che mặt.Mang 2 lớp găng tay y tế.Thực hiện khử khuẩn và không mang đồ bảo hộ ra khỏi khu vực lấy mẫu.
Bước 2: Lấy mẫu bệnh phẩm. Nhân viên y tế thực hiện lấy mẫu bệnh phẩm bao gồm:– Lấy 3 – 5 ml máu cho vào ống chống đông EDTA.– Dịch đường hô hấp: Sử dụng que lấy mẫu để thực hiện lấy mẫu dịch đường hô hấp trên và dưới:Dịch đường hô hấp trên: Dịch họng, dịch tỵ hầu, dịch súc họng.Dịch đường hô hấp dưới: Đờm, dịch phế nang, dịch nội khí quản, dịch màng phổi, tổ chức phổi, phế quản, phế nang.– Để chung 2 que mẫu đã lấy vào chung một ống môi trường vận chuyển virus có sẵn.
Bước 3: Bảo quản mẫu. Sau khi lấy mẫu xong, mẫu bệnh phẩm cần được chuyển đến phòng xét nghiệm sớm nhất có thể.Mẫu được bảo quản ở 2 – 8oC và vận chuyển đến phòng xét nghiệm trước 48 giờ kể từ khi lấy mẫu.Mẫu được bảo quản ngay ở -70oC nếu thời gian vận chuyển dự kiến vượt quá 48 giờ.Không bảo quản mẫu ở -20oC hoặc tại ngăn đá tủ lạnh.Mẫu máu toàn phần có thể bảo quản lên đến 5 ngày khi ở nhiệt độ 2 – 8oC.
Bước 4: Đóng gói và vận chuyển mẫu về phòng xét nghiệm.Siết chặt nắp type bệnh phẩm và bọc ngoài bằng giấy parafin, bọc từng type bệnh phẩm bằng giấy thấm.Đưa mẫu vào túi vận chuyển mẫu.Bọc ngoài túi vận chuyển bằng giấy thấm, bông thấm nước có chứa chất tẩy trùng (Cloramin B…). Sau đó đặt gói bệnh phẩm vào túi nilon thứ 2 và buộc chặt.Đóng các phiếu thu thập bệnh phẩm vào túi nilon cuối cùng, buộc chặt và chuyển vào phích lạnh, bên ngoài có vẽ logo bệnh phẩm sinh học rồi tiến hành vận chuyển.		Hiện nay có 2 kỹ thuật để tìm kháng thể:Kỹ thuật ELISA giúp định lượng nồng độ kháng thể IgM và IgG trong máu, trung bình phải mất 1-5 giờ để có kết quả nồng độ kháng thể trong máu.Kỹ thuật sắc ký miễn dịch (xét nghiệm nhanh hay test nhanh): định tính kháng thể, tương tự như que thử thai. Kỹ thuật này đơn giản, chi phí ít, cho kết quả nhanh. Chỉ cần 15-20 phút đã có kết quả có hay không có kháng thể.
Thời gian có kết quảXét nghiệm realtime RT-PCR có thể cho ra kết quả trong khoảng 4-6 giờ trong phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, để trả kết quả cần khoảng 1 ngày. Kết quả có thể giúp bác sĩ tiên lượng tiến triển bệnh, cũng như đánh giá được hiệu quả trị liệu.Được thực hiện nhanh chóng hơn với kết quả chỉ trong vòng 15-20 phút.
Số lần xét nghiệm để có kết quả chính xácCần xét nghiệm bao nhiêu lần nếu lần đầu xét nghiệm  ÂM TÍNH để có thể nói rằng người đó không nhiễm hay đã “sạch virus”. Đây là điều khá khó, cần nghiên cứu thêm và cần có cập nhật cho hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và giám sát tại cơ sở y tế và cộng đồng tuỳ thuộc vào tình hình thực tế tại quốc gia, khu vực, lãnh thổ và từng địa phương.Với các xét nghiệm phát hiện kháng thể như test nhanh, các kết quả xét nghiệm chỉ mang tính chất sơ bộ và sàng lọc. Mục đích chính của xét nghiệm này là sớm phát hiện các ca nghi ngờ mắc bệnh, thực hiện cách ly y tế nếu cần thiết. Trong nhiều trường hợp, người bệnh được tiến hành kiểm tra cho kết quả âm tính từ 2 – 3 lần vẫn có thể mắc bệnh. Ngược lại, khi mẫu xét nghiệm lấy trong khoảng ngày 5 – 6, tỷ lệ dương tính là cao hơn nếu người đó đã mắc bệnh.
Ý nghĩa kết quảXét nghiệm có thể phát hiện các trường hợp nhiễm SARS-CoV-2 tại giai đoạn cuối của thời kỳ ủ bệnh (1-2 ngày trước khi có triệu chứng đầu tiên) và giai đoạn toàn phát bệnh.Kết quả dương tính: đối tượng xét nghiệm được xác định đang nhiễm virus và có khả năng phát tán, lây truyền virus cho người khác.Kết quả âm tính: đối tượng được xác định không nhiễm virus SARS-CoV-2 tại thời điểm lấy mẫu xét nghiệm.Kết quả xét nghiệm dương tính cho thấy bạn có kháng thể do nhiễm virus gây ra Covid-19. Tuy nhiên, vẫn có khả năng kết quả xét nghiệm dương tính đó là DƯƠNG TÍNH GIẢ. Sau đó, cần tiến hành lấy mẫu bệnh phẩm tại hầu, họng và dịch đờm để thực hiện xét nghiệm khẳng định Covid-19. Đồng thời tiến hành cách ly y tế người bệnh.Kết quả âm tính: đối tượng không nhiễm virus SARS-CoV-2 tại thời điểm lấy mẫu xét nghiệm. Tuy nhiên, xét nghiệm này có tỷ lệ  ÂM GIẢ CAO, với khoảng một nửa kết quả  ÂM TÍNH là không chính xác.Tuy nhiên, người thử test tiếp tục theo dõi tình trạng sức khỏe và cách ly trong 14 ngày. Có thể thực hiện test nhanh lại sau 5 – 7 ngày.

Mức giá xét nghiệm covid là bao nhiêu?

Theo công văn của Bộ y tế ban hành ngày 27/10/2020, chi phí thực hiện xét nghiệm covid có giá như sau:

  • Xét nghiệm bằng phương pháp Real-time PCR, xét nghiệm vi khuẩn, virus, vi nấm, ký sinh trùng : Tối đa 734,000 đồng/ 1 mẫu xét nghiệm
  • Xét nghiệm vi khuẩn, virus, vi nấm, ký sinh trùng test nhanh: tối đa 238,000 đồng/ 1 mẫu xét nghiệm

Những cơ sở y tế được cấp phép làm xét nghiệm Covid là những cơ sở nào?

Miền Bắc: 41 đơn vị

  1. Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương
  2. Viện Đào tạo Y học dự phòng và Y tế công cộng
  3. Trường Đại học Y tế công cộng
  4. Trung tâm kiểm soát bệnh tật TP. Hà Nội
  5. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Bắc Ninh
  6. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Bắc Giang
  7. Trung tâm y tế dự phòng Hải Phòng
  8. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Thanh Hóa
  9. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Quảng Ninh
  10. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Yên Bái
  11. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Lào Cai
  12. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Hải Dương
  13. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Điện Biên
  14. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Nghệ An
  15. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Thái Bình
  16. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Hòa Bình
  17. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Hà Tĩnh
  18. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Nam Định
  19. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Hưng Yên
  20. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Cao Bằng
  21. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Hà Nam
  22. Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương
  23. Bệnh viện Nhi Trung ương
  24. Bệnh viện Bạch Mai
  25. Bệnh viện Phổi Trung ương
  26. Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên
  27. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
  28. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình
  29. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa
  30. Bệnh viện Thanh Nhàn
  31. Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc
  32. Bệnh viện Medlatec
  33. Bệnh viện Đa khoa Đức Giang
  34. Bệnh viện 103
  35. Bệnh viện 108
  36. Bệnh viện Quân y 110
  37. Viện Y học dự phòng Quân đội
  38. Trung tâm chẩn đoán Thú y trung ương
  39. Chi cục Thú y vùng II
  40. Chi Cục Thú Y vùng III
  41. Trung tâm Nhiệt đới Việt – Nga

Miền Trung: 9 đơn vị

  1. Viện Pasteur Nha Trang.
  2. Trung tâm kiểm soát bệnh tật Đà Nẵng
  3. Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Quảng Nam
  4. Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Ninh Thuận
  5. Bệnh viện Đa khoa Trung ương Huế
  6. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ngãi
  7. Bệnh viện C Đà Nẵng
  8. Bệnh viện Vinmec Đà Nẵng
  9. Bệnh viện 199 – Bộ Công an

Tây Nguyên: 3 đơn vị

  1. Viện Vệ sinh dịch tễ Tây Nguyên
  2. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Gia Lai
  3. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Đắc Nông

Miền Nam: 38 đơn vị

  1. Viện Pasteur TP. Hồ Chí Minh
  2. Viện Y tế công cộng TP. Hồ Chí Minh
  3. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Cần Thơ
  4. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Kiên Giang
  5. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Đồng Nai
  6. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Tây Ninh
  7. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Lâm Đồng
  8. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu
  9. Trung tâm kiểm soát bệnh tật TP. Hồ Chí Minh
  10. Trung tâm y tế dự phòng tỉnh Hậu Giang
  11. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Bạc Liêu
  12. Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Cà Mau
  13. Trung tâm Y tế Phú Quốc
  14. Bệnh viện Chợ Rẫy
  15. Bệnh viện Thống Nhất TP.HCM
  16. Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ
  17. Bệnh viện Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh thuộc Trường Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh
  18. Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP. Hồ Chí Minh
  19. Bệnh viện Nhi Đồng 1
  20. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đồng Nai
  21. Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất Đồng Nai
  22. Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch
  23. Bệnh viện Nhi đồng TP. Hồ Chí Minh
  24. Bệnh viện FV– TP. Hồ Chí Minh
  25. Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang
  26. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Long An
  27. Bệnh viện đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu
  28. Bệnh viện Nguyễn Tri Phương
  29. Bệnh viện Quận Thủ Đức
  30. Bệnh viện Gia An 115
  31. Bệnh viện Quận 2
  32. Trung tâm Kiểm chuẩn chất lượng xét nghiệm y học
  33. Công ty Cổ phần Bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Sài Gòn
  34. Bệnh viện Quân y 175
  35. Chi cục Thú y vùng VI
  36. Chi cục Thú y vùng VII
  37. Trung tâm Y tế dự phòng Quân đội phía Nam
  38. Bệnh viện Quân y 7A

Xét nghiệm covid miễn phí trong trường hợp nào?

Nhiều đối tượng khi xuất hiện các triệu chứng nghi nhiễm Covid-19 do virus SARS-CoV-2 gây ra có thể cảm thấy ngần ngại chi phí khám và xét nghiệm. Tuy nhiên, nhà nước và bảo hiểm y tế đã có công văn hỗ trợ chi phí xét nghiệm và khám chữa bệnh cho những người nghi nhiễm Covid-19.

Theo đó, người có nguy cơ nhiễm virus SARS-CoV-2 (có thẻ bảo hiểm y tế) khi trở về từ “vùng dịch” hoặc tiếp xúc gần với bệnh nhân dương tính sẽ được làm các xét nghiệm chẩn đoán miễn phí bệnh tại các đơn vị được cấp phép thực hiện xét nghiệm khẳng định chẩn đoán Covid-19 trên phạm vi cả nước. Nếu kết quả âm tính, bảo hiểm y tế sẽ thực hiện chi trả toàn bộ chi phí xét nghiệm.

Xét nghiệm Covid-19 có được thanh toán bảo hiểm không?

Giữa bối cảnh Covid-19 tiếp tục diễn biến phức tạp, bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đã ban hành Công văn số 2731 BHXH-CSYT về việc triển khai thực hiện thanh toán chi phí xét nghiệm Covid-19 cho người cho bảo hiểm y tế (BHYT).

Theo đó, người có thẻ BHYT đến khám, chữa bệnh (KCB) tại các cơ sở KCB BHYT được chỉ định xét nghiệm Covid-19 theo hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh viêm đường hô hấp cấp do SARS- CoV-2 ban hành kèm theo Quyết định số 3351/QĐ-BYT ngày 29-7-2020 của Bộ Y tế, gồm:

  • Người có thẻ BHYT đến khám, chữa bệnh tại các cơ sở khám chữa bệnh BHYT được chỉ định xét nghiệm Covid-19;
  • Người bệnh có sốt và/hoặc viêm đường hô hấp cấp tính, không lý giải được bằng các nguyên nhân khác;
  • Người bệnh có bất kỳ triệu chứng hô hấp nào và có tiền sử đến/qua/ở/về từ vùng dịch tễ có bệnh Covid-19 trong khoảng 14 ngày trước khi khởi phát các triệu chứng hoặc tiếp xúc gần với trường hợp nghi nhiễm hoặc xác định Covid-19 trong khoảng 14 ngày trước khi khởi phát các triệu chứng.

Chi phí xét nghiệm Covid-19 được thanh toán như sau:

  • Trường hợp có kết quả xét nghiệm Covid-19 dương tính, người bệnh sẽ thực hiện các biện pháp cách ly y tế theo quy định: Quỹ BHYT không thanh toán chi phí xét nghiệm Covid-19.
  • Trường hợp kết quả xét nghiệm âm tính: Quỹ BHYT thanh toán theo quy định của pháp luật về khám chữa bệnh đúng tuyến: Thanh toán theo mức hưởng của đối tượng và theo chế độ BHYT đúng tuyến. Cụ thể, người bệnh đi KCB đúng tuyến được thanh toán theo mức hưởng của đối tượng và theo chế độ KCB BHYT đúng tuyến. Còn người bệnh đi KCB không đúng tuyến được thanh toán theo mức hưởng của đối tượng và theo chế độ KCB BHYT không đúng tuyến.

Các trường hợp không được thanh toán xét nghiệm Covid-19 bằng bảo hiểm y tế:

1. Người bị áp dụng biện pháp cách ly y tế theo quy định tại các Khoản 2, 3 và 4 Điều 1 Nghị định số 101/2010/NĐ-CP.

2. Người có thẻ BHYT đến KCB tại các cơ sở KCB BHYT được chỉ định xét nghiệm Covid-19 theo hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh viêm đường hô hấp cấp do virus Corona ban hành kèm theo Quyết định số 3351/QĐ-BYT ngày 29-7-2020 của Bộ Y tế có kết quả xét nghiệm Covid-19 dương tính, người bệnh bị áp dụng biện pháp cách ly y tế theo quy định.

Xét nghiệm covid bao lâu có kết quả

Đã có ngay trong mục lục bài viết.